长期留置导尿管患者由于置管时间长、置管后护理不当,极易出现导管相关性尿路感染(Catheterassociatedurinarytractinfections,CAUTI),即经尿道留置尿管的患者,在无其他明确感染源基础上,出现显著菌尿、不明原因的体温超过38℃、肋脊角疼痛或压痛等临床症状或体征的尿路感染。长期留置导尿管患者CAUTI的发生率为8.6%~67.7%。CAUTI的发生不仅增加患者痛苦,延长住院时间,也加重家庭和社会经济负担,甚至导致菌血症、败血症、脓尿症等增加患者病死率。研究显示,有20%~69%的CAUTI可通过基于循证证据的尿管护理实践得以预防,但临床上对长期留置导尿管患者尿管现行护理与循证证据推荐的预防CAUTI的护理措施尚存在着诸多差距,导致置管和维护不够规范,从而增加患者CAUTI发生率。
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王文丽等通过总结有关长期留置导尿管患者CAUTI预防护理的最佳证据,旨在为临床医务人员尿管护理实践提供可操作性的参考意见。具体如下:
长期留置导尿管患者CAUTI预防护理的证据汇总
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