北京皮肤科医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8811277.html朱阿姨有白细胞减少的症状
已经长达十多年，
一直查不出来是什么原因。
今年7月以来
朱阿姨感觉特别疲乏无力，
生怕自己得了白血病，
于是就来到我院血液内科就诊。
检查发现朱阿姨白细胞2.0×10（9次方）/L，正常成人总数为(4.0～10.0)x10（9次方）/L，朱阿姨当即被收入血液内科。
经过相关检查，明确了白细胞减少的原因，排除了恶性血液病。朱阿姨是免疫风湿病所致，多年的困扰一朝解决，心情舒畅了不少。
很多人体检时发现白细胞偏低，
便会担心自己得了白血病之类
“不好”的血液病，
但事实上白细胞减少的病因非常多。
血液中主要有三种细胞：
红细胞、白细胞、血小板。
白细胞就是其中之一。
白细胞减少的主要原因
粗细胞生成缺陷
1
1、生成减少：
（1）细胞*药物、苯等化学*物和辐射；
（2）偶尔引起粒细胞减少的药物：如止痛剂、镇静剂、抗甲状腺药、磺胺药等；
（3）免疫介导；
（4）感染：有些细菌、病*、立克次体及原虫感染；
（5）骨髓浸润：骨髓造血组织被白血病、骨髓瘤及转移细胞浸润；
（6）某些先天性遗传性粒细胞减少症。
2、成熟障碍：
维生素B12或叶酸缺乏、骨髓增生异常综合征、急性粒细胞白血病等。
中性粒细胞在血液或组织中
破坏或消耗过多
2
1、免疫性因素：见于各种自身免疫病；
2、非免疫性因素：如严重细菌感染或败血症；各种原因引起脾功能亢进。
朱阿姨就是自身免疫性疾病所致的白细胞减少。
中性粒细胞分布异常
3
1、粒细胞转移至边缘增多，循环池的粒细胞则相对减少，称为假性粒细胞减少；
2、粒细胞滞留于肺血管内，如血液透析；滞留于脾，如脾功能亢进。
白细胞减少如何治疗？
1.去除病因；
2.治疗引起粒细胞减少的原发病，如急性白血病、自身免疫病、感染等，经过治疗病情缓解或控制后，粒细胞就能恢复正常；
3.感染的防治；
4.升粒细胞药物，注射细胞生长因子，或口服药物，利可君等，具体治疗因病而宜；
5.输注粒细胞，目前较少应用；
6.免疫抑制剂，糖皮质激素等；
7.异基因骨髓移植；
8.脾切除，对脾功能亢进者可考虑脾切除。
文字：血液内科丁志勇
图片来源于网络，版权归原作者所有
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