鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病,鼠蚤为传播媒介。临床表现为高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、出血,以及其他严重*血症状。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速。其潜伏期较短,一般为1-6天,但个别病例可达8-9天。?
(一)传染源
为感染动物和肺鼠疫患者,宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物。
(二)传播途径
1.鼠蚤叮咬传播即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人,或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物
2.人——人传播即健康者接触患有肺鼠疫的病人后,经呼吸道吸入感染,此种方式感染的主要为肺鼠疫。
(三)人群易感性
人群普遍易感,无年龄和性别上的差异。疫区的野外工作者、与旱獭密切接触的猎人、牧民是高危人群。?
临床表现
主要的临床类型包括腺鼠疫、肺鼠疫和败血症型鼠疫,其他类型鼠疫如皮肤鼠疫、肠鼠疫、扁桃体鼠疫等型比较少见。
腺鼠疫:临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大,且发展迅速,多为单侧,一周后淋巴结很快化脓破溃。
肺鼠疫:临床表现主要是起病急,畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰,常因心力衰竭、出血、休克而死亡。
败血症型鼠疫:临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷,进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。?
预防
(一)严格控制传染源
1.管理病人发现疑似或确诊病人,应立即按紧急电话和网络报告疫情
2.消灭动物传染源
(二)切断传播途径
1.消灭跳蚤
2.加强交通及国镜检疫
(三)保护易感者
1.在流行时应避免接触鼠蚤,与疑似或确诊的肺鼠疫病人的接触者后,要用多西环素预防。
2.自鼠间开始流行时,对疫区及其周围的居民、进入疫区的工作人员,均应进行预防接种。
3.进入疫区的医务人员,必须接种菌苗,两周后方能进入疫区。
4.有疫情时,不要到疫区旅游,尽量减少疫区活动,避免接触啮齿类动物。?
个人防护
1.保持良好的卫生习惯
2.采取必要的防跳蚤叮咬措施
3.避免到疫区旅游或活动,外出旅游时尽量减少和野生动物接触
文章来源:张鑫
视频来源:张鑫
排版编辑:林迪豪
文章审核:*老师
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