败血症传染吗

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血糖超正常值5倍,年轻女子进ICU有这 [复制链接]

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“糖尿病不是老年病、富贵病吗?”

“糖尿病不死人吧?”

过去,说起谁得了糖尿病,你想到的可能都是些中老年人。但近几年,糖尿病患病率正朝着年轻化、甚至低龄化的发展趋势。

血糖高达正常人5倍

女子命悬一线

家住长沙的乔女士患有1型糖尿病,自己平时也比较注意。最近的一天,乔女士感觉腰部肌肉隐隐作痛,还有些发热,但她没当回事,觉得就是日常的小毛病,就在附近的诊所打针治疗。

然而经过三四天的治疗后,情况并没有缓解,反而更加严重!

朋友看到她呼吸比较急促,嘴里隐隐约约散发着一股烂苹果味,貌似还有神情淡漠的情况,就马上把她医院。

经检查后发现,乔女士的血糖高达34mmol/L,是正常人的5倍以上。其他各项指标情况都很不好,医院急诊科主任吴丹霞医生初步诊断为“中重度的糖尿病酮症酸中*”。

这是糖尿病的一种急性并发症,可能存在感染、肾功能衰竭、急性肝损害等,会危及生命,所以医院急诊科医护人员马上对乔女士紧急进行监护治疗,为她进行了补液、降糖、抗感染等对症治疗,很快乔女士酸中*的情况在好转,但体温一直没退。

高烧不退

真凶不止一个

“补液后酸中*有好转,但发烧的情况一直没退。”医院急诊科主任吴丹霞脑海里闪过“败血症”三个字,会不会是感染导致了细菌入血的缘故呢?

于是吴丹霞主任又申请做了一次全院的会诊,在院感部、泌尿外科、综合内科等多科室全力支持下,在乔女士双肾均发现结石,在做了血尿培养后,证实是一个复杂尿源性感染。

因为是结石引起的,吴丹霞主任非常积极果断的给乔女士做了一个微创的手术,帮助她把尿道内的细菌引流出来,同时配合强有力的抗感染的药物,经过多日的紧张抢救,乔女士的病情逐渐好转,转入普通病房接受进一步治疗。

看着自己顺利康复,乔女士松了口气,但她还是想不明白——

糖尿病不死人吧?

怎么自己这么严重?

糖尿病本身不是一种单纯的疾病,而是一种综合征,危险之处在于它会引起一系列的并发症。

而糖尿病酮症酸中*是最常见的一种糖尿病急性并发症,主要是由于糖尿病患者体内胰岛素缺乏所致的一种严重的代谢紊乱。

我们平时的血糖主要靠胰岛素这个勤劳的小同志来转化成能量。当人体的血糖很高,胰岛素又不够用,只能求救脂肪大哥分解来提供能量。

可脂肪大哥不太靠谱啊,在燃烧后留下了一种叫酮体的酸性物质。这个酮体不断堆积,使得血液由正常的中性变为酸性,最后导致各系统紊乱,引起酸中*,严重起来直接要命!

有一种糖尿病

专爱找年轻人

大家对糖尿病有着很深的刻板印象,认为年纪大了才会得。殊不知糖尿病主要分为两种类型:

1型糖尿病,即由于体内胰岛素绝对缺乏而引起的疾病,这类型的糖尿病在青少年中比较常见;

2型糖尿病,它是由于相对胰岛素缺乏以及胰岛素抵抗引起的,这一类型在中老年人群中比较常见。

在这个案例中,乔女士就是1型糖尿病患者。而具有以下5个特征,都是患糖尿病的高危人群——

有糖尿病家族史

超重和肥胖

患有多囊卵巢综合征

长期接受抗精神和抗抑郁药物治疗

有妊娠糖尿病病史

医院体检,尤其要注意检查血糖、血脂、血压,防止血糖升高。

*如“糖化血红蛋白”≥6.5%,也需要警惕糖尿病的可能。

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