北京公立治疗白癜风医院图片来源于网络
Cynthia
就在前几天,我带老公的侄子去看牙医。五岁的小孩满口的黑牙根,只有后面两颗大牙外表是完整里面还是化脓的。
他的牙齿从两岁就只剩半个牙根。父母不在身边,老人总以为换牙就好了,抗拒刷牙,更不会带去看牙医。他的父母都很忙,抽空回来会买昂贵的玩具,高档的衣服,从来没有想过带他去看牙。五岁的小孩不爱吃饭,身材也很瘦小,吃饭的时候老是喊疼,婆婆总是给他吃消炎药。后来看他满口的黑牙,在多次说服婆婆后终于带他去看了牙医。牙医一看他满口的黑牙根就说我:你怎么能让孩子的牙烂成这样才来看……
临走前牙医还说了一段话令我印象深刻:
父母总想给孩子最好的,可无论孩子穿的用的吃的玩的,有多么的高档,但当他咧嘴一笑,满口的黑牙,就足以让他的世界黯然失色。
01
我们孩子的牙齿,可能是上下五千年来最糟糕的一代。
年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查显示,5岁儿童的龋患率竟高达70.9%!也就是说,5岁的孩子,10个里有7个就是龋齿。
龋齿,俗称蛀牙、虫牙,这个“虫”主要是一种产酸菌,能在含糖和碳水化合物丰富的基质上进行化合作用从而酸蚀牙齿。
随着生活条件越来越好,孩子们被各种糖果和零食诱惑着,再加上孩子自己的口腔清洁能力差,如果家长再疏于干预,这无疑为蛀牙的发生创造了非常适宜的条件。
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02
与高龋患率对应的却是,仅有4.1%的龋齿得到了治疗。
原因何在?
1、家长不在意,认为“反正乳牙会换掉的,坏了也没关系”。
事实上,龋齿最严重也是最常见的危害,不是龋齿本身,而是龋齿进展带来的并发症,比如牙髓炎(剧烈牙痛)、根尖周脓肿、瘘管,甚至扩散至颌周间隙感染,严重者会形成颌面部蜂窝织炎,甚至引起败血症,危及生命。医院口腔科,每年都免不了收治些重症牙源性间隙感染的孩子住院,无一不是来源于一颗小龋齿的慢性进展。
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人的一生只有两副牙齿,如果乳牙龋坏严重,也会影响恒牙的发育。
一方面,乳牙龋坏会影响下方恒牙胚的发育,导致恒牙釉质发育不全,更易发生龋齿、牙周炎等。另一方面,因为失去乳牙咬合诱导,恒牙也会长得乱七八糟,甚至影响到颜值,最后还得依靠后期牙齿矫正,费时费力更费钱。市场上牙齿矫正的费用,动辄从3万到7万块不等。
2、国人很少去看牙医,这是一个文化传承的问题。
饱受牙疼折磨的大文豪鲁迅,就多次抱怨过国人对现代牙医的不重视。
(中国人)每每只学得镶补而忘了去腐杀菌,仍复渐渐地靠不住起来。牙痛了二千年,敷敷衍衍的不想一个好方法,别人想出来了,却又不肯好好地学。
——鲁迅《华盖集·忽然想到》
西方某些发达国家,对口腔健康非常重视,孩子在很小的时候就开始接触牙医了,不一定是有病痛,很多时候是纯粹的保健、保养,如全口涂氟、窝沟封闭等,蛀牙的发病率也就非常低。
而在我们国内情况却是,直到孩子出现剧烈的牙疼,或者牙床上长出了令人惊恐的肿物,家长才会带着孩子被迫就诊。
尽管这种情况如今得到了改善,但定期检查牙齿、做好口腔护理依然没有成为大多数人的生活习惯和生活方式,更多人还是习惯在牙齿出现明显问题之后再去找牙医补救。
而到那个时候,不仅要忍受冷冰冰的工具在嘴巴里钻来钻去,还要心疼瘪掉的荷包。
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3、看牙贵,一颗小小的牙齿就是一台碎钞机。
目前国内市场上的种植牙手术的成本大概在-元/颗,种一口牙相当于买了一辆宝马的说法,并不夸张。
孩子看牙也不便宜,医院,儿童补牙-元/颗,根管治疗类-元/颗,复杂程度不同,价格也就有高有低。相比于治疗的复杂和闹心,预防龋齿显得简便而廉价。
03
预防龋齿,不是“天天刷牙”那么简单,而是要把握十六个字:少吃甜食,正确刷牙,窝沟封闭,定期涂氟。
前八个字,少不了家长的悉心监督。
孩子首次刷牙的时间,国内建议是3岁后开始,无论刷牙还是用手指缠湿纱布擦拭,只要做好牙面清洁,都可以防龋。
到了6、7岁,建议开始培养国际上牙医公认的最高效的“巴氏刷牙法”,尽量避免养成拉踞式横刷的不良习惯。
图解巴氏刷牙法
巴氏刷牙法总结起来就是4点:
①刷牙时间不少于2分钟,牙刷3个月左右更换一次。
②刷牙齿内、外表面时,保持刷毛与牙齿表面呈45°角斜放;轻压在牙齿和牙龈交界处,来回颤动牙刷;上牙往下拂刷,下牙往上。
③清洁前牙里侧时,把牙刷竖起,上下轻刷。
④不要忘记轻刷舌头表面。
美国牙科学会(ADA)建议,家长帮孩子刷牙至7岁,并且在10岁之前都要监督他们刷牙。如果发现没刷干净,家长要亲自再来一遍。
后八个字,离不开靠谱的医学处理
?窝沟封闭
刚长出来的牙齿表面,特别是后面的大牙,有很多窝沟点隙,是口腔里的卫生死角,清洁不到位就会增加龋齿风险。
窝沟封闭,就是用一种树脂材料涂在牙齿窝沟内,就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣,让这些缝隙里不再进脏东西,而且好清理。据调查,窝沟封闭能有效预防儿童80%以上的虫牙。
如果小朋友有定期看牙的好习惯,就由牙医检查时顺手做了。如果没有,一般来说,3岁、6岁、12岁,都是做窝沟封闭的好时机。
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?定期涂氟
涂氟就是在牙齿局部应用高浓度的氟化物,抑制口腔中细菌生长,用来预防甚至逆转早期的虫牙,使得刚刚有点腐蚀的牙齿重新坚固起来。《中国口腔健康指南》指出,3岁以上的儿童可以涂氟预防龋齿,常规来说,每年应该视孩子的牙齿情况涂氟1-2次。
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04
中华口腔学会建议,成年人每6-12个月检查一次牙齿,儿童每3-6个月检查一次牙齿,以便能及时发现问题早早治疗。
作为父母,我们可能都被大大小小的牙齿问题困扰过,所以不要让孩子重蹈覆辙,不要等到孩子捂着小腮帮子对你说“妈妈,我牙疼”,才带孩子去看医生。
但,看牙,真贵!在北上广深看牙,更贵!
以上海儿童齿科诊所市场均价为例:
口腔建档,元/次,
牙齿清洁,元/次
小牙片,80元/次
全景片,元/次
口腔涂氟,元/全口
窝沟封闭,元/颗
如按照每年4次齿科检查,2次涂氟,4颗窝沟封闭计算,总费用至少在0元以上。这还没算上乳牙拔除、龋齿填充等基础治疗的费用,否则也动辄上万元。
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