孕妈饮食不当,当心李斯特菌找上新生儿 [复制链接]

　　近日，医院新生儿科治愈一例产单核细胞李斯特菌败血症合并脑膜炎患儿。该患儿为足月儿，出生时羊水粪染，出生后数天内以气促、*疸为首发症状，经入院后医生详细检查并结合病史、实验室结果最终确诊为产单核细胞李斯特菌败血症，经腰穿脑脊液检查及头颅磁共振证实合并细菌性脑膜炎。经过新生儿科医护人员20余天的精心治疗和护理，该患儿顺利出院。

　　产单核细胞李斯特菌（以下简称LM）是一种人畜共患的致病菌，对于婴幼儿、妊娠妇女和免疫耐受患者，LM的感染死亡率高达20%~30%！由于该菌对神经系统有特殊易感性，婴儿感染后除败血症外，易并发脑膜炎。

　　李斯特菌感染可导致孕妇流产、早产，也可感染足月新生儿，而严重感染者可导致围产儿及孕产妇死亡。

　　据美国CDC调查，冰箱中该菌检出率达11%。许多人带菌但不发病，对于孕妇，LM的主要危害为在妊娠后3个月直接危害胎儿。李斯特菌感染后，部分感染孕妇可无任何临床症状，有症状者最初表现包括感冒样症状及发热、寒战、肌肉痛，少数伴腹痛及胃肠道症状，这些症状一般发生在产前数日或数周。围产期孕妇感染中高达22%发生胎死宫内和新生儿死亡。

　　李斯特菌败血症虽发病率较低，但死亡率高。预防新生儿李斯特菌感染的重要措施是对孕妇加强有关食品安全的宣传教育，以避免孕期感染。降低LM感染死亡率的主要措施是极早期发现和检测、针对性选择敏感抗生素治疗。我院该例患儿出生时羊水粪染、出生后*疸症状均引起医师高度重视，进行极早期检测、发现和治疗，取得了满意的治疗效果。

　　夏日将至，为防止李斯特菌感染，对于孕妇老人以及免疫力较弱的人群，专家提醒：

1.切忌贪凉食用冰箱生冷食物。

2.在处理或者是准备食物之前及之后，应当使用温肥皂水彻底清洁双手，包括指缝。在烹饪时将烹饪所用的器皿用清洁剂彻底洗净，洗涤剂彻底冲洗洁净；切菜板以及其他食物的准备表面都应当进行清洁；在刷洗生蔬菜等用大量的流动水向下冲洗，直至洗净。

3.烹饪肉类、禽类和蛋类等食物时确保彻底煮熟。

4.避免滥用抗生素，否则容易导致体内微生态菌群失衡，而给李斯特菌提供繁殖的环境。

　　医院新生儿科是汨罗市危重新生儿救治中心，现有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师5人，护理团队20人。对新生儿常见病、疑难病、危重症治疗有丰富的临床经验，硬件设备先进齐全，已在汨罗市内率先开展多项诊疗技术。并在今年开设了*疸专科门诊、日间蓝光特色医疗服务，为久治不愈的*疸宝宝提供专业的诊断及治疗。