基本信息
该篇文献发表于BMCInfectiusDiseases的()，BMCinfectiousdiseases是一家成立于年的的学术期刊，出版商位于英国伦敦，专注于传染性疾病和性传播疾病领域。该期刊的MedSci实时期刊指数为19.。
通讯作者、主要研究者是PhilippeGaudard，
他的研究团医院中心做的一组关于达托霉素和万古霉素对AKI影响对比的回顾性序列研究。
AKI急性肾损伤的高发率和高死亡率是ICU中，特别是心血管病相关手术中现存的十分严峻的问题。
病人糖尿病和肾衰竭慢性病史，心脏搭桥手术、脓*症造成的血流动力不稳定和肾*性的药物的使用等因素都是潜在的提高AKI发生率的因素。
这项研究中去除了选择性偏差后，数据结果显示达托霉素在用药前7天和第14天AKI发生率皆比对照组（万古霉素）的AKI发生率小。
研究背景
革兰氏阳性菌感染：革兰氏阳性菌是导致心脏或心血管感染的主要原因，尤其是在患有心血管疾病相关的异物植入手术，这些感染可能是手术并发症（感染性心内膜炎）或术后感染并发症（即手术部位感染，心血管器械或假体感染）。
抗生素治疗：败血症或脓*性休克患者需要合适的抗生素治疗方案，抗感染治疗应该进行早期管理，药物抗菌谱广且剂量提高[1-2]。抗生素治疗通常是从广谱到窄谱的阶梯式治疗
急性肾损伤（AKI）：急性肾损伤（AKI）是一种常见的并发症，发生在血管手术后的患者中有15％至25％[3-6]，心脏手术后高达40％的患者[7-9]。AKI主要因素有慢性病糖尿病和肾衰竭，心脏搭桥手术、脓*症所造成的血流动力的不稳定和肾*性药品的使用等等。
研究概况及结论
总结
在ICU中，心血管疾病相关的抗革兰阳性菌感染用药中，相较于达托霉素，万古霉素会导致患者AKI和RRT暴露明显的增加。
另外，达托霉素非常适合持续治疗重症重感染，能维持较好疗效。例如心内膜炎或心脏设备和血管植入物感染，特别是针对急性肾损伤患者。
达托霉素
—把握治疗先机，快速控制疑似G+菌重症感染的强效之选
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