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年的中央一号文件强调,要加强基本公共服务县域统筹,深入推进紧密型县域医疗卫生共同体建设,助力乡村振兴。紧密型县域医疗卫生共同体建设是新时代我国农村健康保障服务网的升级版,也是落实新时期卫生健康工作方针的具体实践。推进紧密型县域医疗卫生共同体建设,应当做到医防融合。
医防融合是健康中国战略和一系列制度安排的必然要求。*的十八大以来,*中央提出了一系列卫生与健康事业改革发展新理念、新思想和新要求。医防融合是在新发展理念引领下,医疗卫生体系改革从以疾病为中心转向以健康为中心的具体体现。
实施医防融合是新时代巩固和加强我国农村卫生服务体系的具体措施,也是深入推进紧密型县域医共体建设的关键所在。实施医防融合服务模式,容易得到群众认可,也及时促进疾病预防关口前移,同时为加强乡村医生队伍建设提供了具体的实施途径。
当前,一些地区的县域医疗卫生发展出现“跛脚式”局面。一方面,医院发展势头迅猛,乡镇卫生院发展缓慢,村卫生室业务量逐渐萎缩,形成了较强的“剪刀差”效应。另一方面,医防结合不紧密,表现在管理上医防“两条线”,队伍上医防“两套人马”,服务上医防“两脱节”,考核上医防“两套标准”,信息上医防“两不通”。
医防融合要实现“五个融”,即以居民健康需求为导向,在基层医疗卫生机构内部实现医防人员融、管理融、信息融、考核融和服务融。医防融合不仅是服务模式的融合,还是今后很长一段时间内的制度安排。为实现医防融合,乡村医生、临床医生、公共卫生人员、护士要组成一个真正的服务团队,倾向于注重维护和提升健康而不是只